A falta que ele faz

Rapaz diagnosticado com câncer foge para proteger a família do gasto catastrófico na China

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21 de agosto de 2018

A FALTA QUE ELE FAZ

Uma história que faz pensar no salto civilizatório que representa um sistema público universal de saúde: na China, Tang Gongwei, farmacêutico de 26 anos, foi diagnosticado com câncer de estômago e preferiu sumir do que ser um fardo para a família. “Uma década depois da ambiciosa reforma de saúde que custou US$ 130 bilhões ao país, milhões de chineses seguem sem conseguir arcar com tratamentos para enfermidades graves. A maior parte dos seguros de saúde deixa a desejar na cobertura de doenças como câncer – isso quando as cobrem. Governos locais, sem dinheiro, deixam de reembolsar os cidadãos”, descreve a matéria do New York Times.

Tang trabalhava num hospital público e tinha plano de saúde, mas avaliou que nada disso seria suficiente para manter a renda da família intacta durante o tratamento da doença. Ele ganhava apenas 300 dólares por mês e seu pai, agricultor, a metade disso. “Deixar meus pais não só sofrendo com a morte de seu único filho, mas com uma dívida na velhice é um pecado muito grande para ser perdoado”, escreveu na carta de despedida. A fuga de Tang Gongwei, e os esforços de sua família para encontrá-lo, são acompanhadas com comoção pelos chineses. Ele sumiu há três meses.

DDT E AUTISMO

Mulheres com altos níveis do pesticida DDT no sangue durante a gravidez têm mais probabilidade de gerar crianças que desenvolvam autismo. A conclusão é de um estudo que monitorou amostras de sangue de mais de um milhão de gestantes na Finlândia, mostra reportagem da Scientific American. Segundo a OMS, no mundo, uma a cada 160 crianças é autista. E o autismo está ligado a fatores genéticos e ambientais. Os autores investigaram este segundo link. Publicada no American Journal of Psychiatry semana passada, a pesquisa examina a exposição ao DDT e a substâncias conhecidas como PCBs, usadas na manufatura de equipamentos eletrônicos. Estudos anteriores ligavam ambos os compostos ao câncer, e sugeriam que poderiam afetar o desenvolvimento neurológico e cognitivo na infância.

Foi aí que Alan Brown, psiquiatra e epidemiologista da Universidade de Columbia (EUA) recorreu à Finlândia, país que estoca amostras de sangue de grávidas desde 1983. Ele e uma equipe de pesquisadores finlandeses compararam informações das amostras colhidas entre 1987 e 2005 com os históricos de crianças e descobriram que 1,3 mil tinham sido diagnosticadas com autismo. O próximo passo foi comparar 778 delas com igual número de crianças sem autismo, sempre olhando para as amostras sanguíneas das mães. E concluíram que não há correlação entre autismo e PCBs. Mas no caso do DDT, as mulheres com mais concentração do produto no sangue apresentaram uma probabilidade 32% maior de gerar filhos com autismo em comparação com gestantes com baixas concentrações. Ainda não é a palavra final, destaca a reportagem, e permanece obscuro o mecanismo por trás do achado.

O DDT foi banido em vários países por conta dos impactos ambientais, mas ainda é usado em alguns locais na África para combater mosquitos.

MAIS SOBRE SARAMPO

Ontem a Organização Mundial da Saúde emitiu um alerta: a Europa já contabiliza 41 mil casos de sarampo nos seis primeiros meses de 2018. É o pico da década. Até então, a maior quantidade de casos havia sido reportada ano passado (23.927) e a menor em 2016 (5.273). A doença já matou este ano 37 pessoas. O aumento foi caracterizado como “dramático” pela diretora da OMS na Europa, Zsuzsanna Jakab, que pediu que os países façam campanhas de vacinação e prometeu revisar o plano regional de imunização em setembro. Sete países detêm registros de mais de mil casos de sarampo em crianças: França, Georgia, Itália, Grécia, Rússia, Sérvia e Ucrânia, sendo este último o local com mais gente doente: 23 mil.

ATUALIZAÇÃO

Saíram novos números da campanha nacional contra a pólio e sarampo. Ontem, o Brasil chegou à marca de 51% das crianças vacinadas. No total, mais de 11,4 milhões de doses das vacinas contra a pólio e sarampo (cerca de 5,7 milhões de cada) foram aplicadas. A meta do Ministério da Saúde é alcançar pelo menos 95% das 11,2 milhões de crianças menores de cinco anos para criar uma barreira sanitária contra as doenças.

Entre os estados com melhor cobertura vacinal neste momento, estão: Rondônia, com 85,03% para a pólio e 83,45% para o sarampo, seguido por Amapá com 76,15% pólio e 75,96% sarampo. Entre as coberturas mais baixam, destacam-se: Rio de Janeiro, com 29,49% do público-alvo vacinado para pólio e 31,33% para sarampo e Pará, que tem 33,60% pólio e 33,59% para sarampo.

ELEIÇÕES

Duas novas pesquisas de intenção de voto foram divulgadas ontem: Ibope e CNT/MDA. E nas duas Lula (PT) atinge 37% da preferência dos eleitores. No cenário com o ex-presidente no páreo fica assim no Ibope: Jair Bolsonaro (PSL) com 18%; Marina Silva (Rede) com 6%; Geraldo Alckmin (PSDB) e Ciro Gomes (PDT) empatados com 5%; e Álvaro Dias com 3%.

Já no cenário sem Lula, Bolsonaro cresce um pouco e fica com 20% das intenções de voto, seguido de Marina que dobra de tamanho, chegando a 12%. Ciro fica com 9% e Alckmin com 7%. Só aí viria Fernando Haddad (PT), com 4%. Dias ficaria com os mesmos 3%. Quatro candidatos atingem 1% no cenário com e sem Lula: Eymael (DC), Guilherme Boulos (PSOL), Henrique Meirelles (MDB) e João Amoedo (Novo).  Os votos nulos ou brancos caem de 29% no cenário sem Lula para 16% com ele.

Já a pesquisa do Instituto MDA encomendada pela Confederação Nacional dos Transportes testou apenas o cenário com Lula (37,3%), que fica assim: Bolsonaro (18,8%), Marina (5,6%), Alckmin (4,9%), Ciro (4,1%) e Dias (2,7%). O Instituto tentou estimar a capacidade de transferência de votos do ex-presidente e concluiu que Haddad se beneficiaria com uma fatia de 17,3%. Em seguida viriam Marina (11,9%) e Ciro (9,6%). Também Bolsonaro (6,2%) e Alckmin (3,7%) sairiam ganhando mais votos.

EXTINÇÃO DE AGÊNCIAS

A Anvisa foi citada por Ciro Gomes como uma das agências reguladoras que, se eleito, ele poderia fechar. De acordo com o candidato, as agências viraram um “antro de ladroeira, de corrupção, de clientelismo, de invasão normativa” E de “formulação de políticas” que não seriam sua atribuição. A Agência Nacional de Saúde Suplementar não foi citada. Mas Aneel, Anatel e ANTT, sim. Ciro também afirmou que vai “convocar o empresariado brasileiro” para discutir o assunto. Como chamar a raposa para decidir sobre o destino do galinheiro…

ROBÔ MÉDICO

Na 4ª Feira Mundial de Robôs, que acontece na China, a empresa iFlytek apresentou uma criação que, supostamente, é capaz de fazer anamnese e identificar até 150 doenças. O robô assistente médico tem sido utilizado em hospitais desde março deste ano e já “consultou” quatro mil pessoas, disse o presidente da companhia.

A DISTÂNCIA

Matéria na Carta Capital conta como funciona a terapia a distância na Alemanha. O país tem o terceiro maior índice de depressão da Europa (10,5% da população sobre com a doença), atrás da Irlanda (12%) e Portugal (11,9%). No sistema público de saúde, o tratamento psicológico pode demorar até 20 semanas para começar. E há quem more em cidades pequenas, onde o acesso não é tão simples. Por isso, o país adotou um programa experimental de terapia online que já integra os sistemas de saúde holandês e sueco. Tem um nome um tanto corporativo – Depression Coach – mas alcançou bons resultados: apenas 17% desistiram, frente a uma taxa de 30% na terapia convencional. E demora menos: o tempo de espera é de duas semanas. Os pacientes são entrevistados por telefone, respondem a questionários virtuais e escrevem cartas para os terapeutas. Essa dinâmica, contudo, pode contribuir para que a pessoa continue isolada e é menor a capacidade de intervir rapidamente em caso de crise. A Associação Alemã de Psiquiatria defende que a terapia online seja regulada para ter qualidade garantida. Hoje, a avaliação inicial é feita por telefone e a entidade afirma que um encontro presencial é necessário para, por exemplo, excluir doenças orgânicas e identificar possíveis comorbidades, como o abuso de álcool.

FONTE DA JUVENTUDE?

Pesquisadores da Universidade do Alabama (EUA) afirmam ter conseguido reverter uma mutação genética nas mitocôndrias que causa o enrugamento da pele e a perda de cabelo. O experimento foi feito em ratos, que voltaram a ter a aparência ‘jovem’. O ponto de partida do estudo era descobrir se a perda de cabelo poderia ser evitada nos tratamentos de câncer. Eles simularam em ratos o que acontece na medida em que mitocôndrias envelhecem e entram em declínio, causando o envelhecimento. Para isso, induziram uma mutação que levou ao seu mal funcionamento. E conseguiram reverter o processo ao “desligar” a mutação. “Nós descobrimos que as mitocôndrias, que são as usinas de energia das células, são um regulador reversível no caso de rugas e perda de cabelo”, disse o geneticista Bhupendra Singh à Forbes.

RECONHECIMENTO

Em entrevista à AFP, a especialista da Organização Pan-Americana da Saúde, Adriana Blanco, afirmou que o Uruguai “estabeleceu um precedente: o da soberania dos países em legislar a favor da saúde da população”. O elogio se refere à lei antitabaco e ao enfrentamento judicial que o país fez para fazer cumpri-la. Em 2006, o marco regulatório foi aprovado e, dez anos depois, o país foi levado a julgamento internacional pela empresa Philip Morris, que contestava a exigência de que 80% dos maços de cigarro contivessem advertências antifumo. O Uruguai venceu a disputa.

MÍDIA

Morreu hoje o diretor de Redação do jornal Folha de S. Paulo, Otavio Frias Filho aos 61 anos. O herdeiro do grupo Folha foi vítima de um câncer originado no pâncreas, diagnosticado em setembro passado. Nos meios jornalísticos, especula-se que os outros três irmãos não têm interesse em tocar o jornal que, pela primeira vez, pode passar a ser gerido por alguém de fora da família.

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